Sağlığınızı Güvenceye Alırken Doğru Tercihi Yapmak
Özel sağlık hizmetlerinden faydalanmak isteyenlerin karşısına iki ana seçenek çıkar: Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS). İki ürün de özel hastane kapılarını açsa da işleyiş, hastane ağı ve bütçe bakımından çok ciddi farklılıklar barındırır.
1. SGK Şartı
En temel fark SGK bağımlılığıdır. Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından yararlanabilmek için sigortalının mutlaka aktif bir SGK güvencesine sahip olması ve gidilen hastanenin de ilgili branşta SGK anlaşmasının bulunması şarttır. Özel Sağlık Sigortasında ise SGK aktifliği aranmaz; SGK'sı olmayanlar, yabancı uyruklular veya SGK anlaşması yapmayan hastanelere gitmek isteyenler ÖSS tercih eder.
2. Anlaşmalı Hastane Ağı (A+ Hastaneler)
Türkiye'nin en üst segment (A+) zincir hastaneleri (örneğin Amerikan Hastanesi, Acıbadem vb. bazı kurumlar) genellikle SGK ile anlaşmalı değildir. Bu hastaneler yalnızca Özel Sağlık Sigortası ağlarında yer alır. TSS ise Medical Park, Liv, Medicana, Memorial gibi SGK anlaşması olan yaygın özel hastane ağlarında geçerlidir.
3. Prim Maliyeti
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının primleri, Özel Sağlık Sigortasına kıyasla yaklaşık 3 ila 4 kat daha ekonomiktir. Çünkü faturanın bir bölümü SGK tarafından karşılanmaktadır. Bu nedenle kısıtlı bütçeyle kaliteli özel hastane hizmeti almak isteyen aileler için TSS açık ara en mantıklı seçenektir.
4. Yurt Dışı ve Doğum Kapsamı
Özel Sağlık Sigortası poliçelerine yurt dışı tedavi teminatı eklenebilirken, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yalnızca Türkiye sınırları içerisinde geçerlidir. Doğum teminatında ise ÖSS daha esnek limit ve hastane seçenekleri sunar.
Hangi poliçenin sizin yaşam tarzınıza ve bütçenize uyduğunu belirlemek için Pervin Cin Sigorta uzman danışmanlarımızla görüşebilirsiniz.
